首页 > 《医学衷中参西录》 > 4.白虎加人参以山药代粳米汤
  • 医方·(一)治阴虚劳热方
  • 1.资生汤
  • 2.十全育真汤
  • 3.醴泉饮
  • 4.一味薯蓣饮
  • 5.参麦汤
  • 6.珠玉二宝粥
  • 7.沃雪汤
  • 9.既济汤
  • 10.来复汤
  • 11.镇摄汤
  • 8.水晶桃
  • 医方·(二)治阳虚方
  • 敦复汤
  • 附∶服硫黄法
  • 医方·(三)治大气下陷方
  • 1.升陷汤
  • 2.回阳升陷汤
  • 3.理郁升陷汤
  • 4.醒脾升陷汤
  • 医方·(四)治喘息方
  • 1.参赭镇气汤
  • 2.薯蓣纳气汤
  • 3.滋培汤
  • 医方·(五)治痰饮方
  • 1.理饮汤
  • 2.理痰汤
  • 3.龙理痰汤
  • 4.健脾化痰丸
  • 5.期颐饼
  • 6.治痰点天突穴法
  • 医方·(六)治肺病方
  • 1.黄膏
  • 2.清金益气汤
  • 3.清金解毒汤
  • 4.安肺宁嗽丸
  • 5.清凉华盖饮
  • 医方·(七)治吐衄方
  • 1.寒降汤
  • 2.温降汤
  • 3.清降汤
  • 4.保元寒降汤
  • 5.保元清降汤
  • 6.秘红丹
  • 7.二鲜饮
  • 8.三鲜饮
  • 9.化血丹
  • 10.补络补管汤
  • 11.化瘀理膈丹
  • 医方·(八)治心病方
  • 1.定心汤
  • 2.安魂汤
  • 医方·(九)治癫狂方
  • 1.荡痰汤
  • 2.荡痰加甘遂汤
  • 3.调气养神汤
  • 医方·(十)治痫风方
  • 1.加味磁朱丸
  • 2.通变黑锡丹
  • 3.一味铁养汤
  • 医方·(十一)治小儿风证方
  • 1.定风丹
  • 2.镇风汤
  • 医方·(十二)治内外中风方
  • 1.搜风汤
  • 2.逐风汤
  • 3.加味黄五物汤
  • 4.加味玉屏风散
  • 5.镇肝熄风汤
  • 6.加味补血汤
  • 医方·(十三)治肢体痿废方
  • 1.振颓汤
  • 2.振颓丸
  • 3.姜胶膏
  • 医方·(十四)治膈食方
  • 参赭培气汤
  • 医方·(十五)治呕吐方
  • 1.镇逆汤
  • 2.薯蓣半夏粥
  • 医方·(十六)治霍乱方
  • 1.急救回生丹
  • 2.卫生防疫宝丹
  • 3.急救回阳汤
  • 医方·(十七)治泄泻方
  • 1.益脾饼
  • 2.扶中汤
  • 3.薯蓣粥
  • 4.薯蓣鸡子黄粥
  • 5.薯蓣苜汤
  • 6.加味天水散
  • 7.加味四神丸
  • 医方·(十八)治痢方
  • 1.化滞汤
  • 2.燮理汤
  • 3.解毒生化丹
  • 4.天水涤肠汤
  • 5.通变白头翁汤
  • 6.三宝粥
  • 7.通变白虎加人参汤
  • 医方·(十九)治燥结方
  • 1.硝菔通结汤
  • 2.赭遂攻结汤
  • 3.通结用葱白熨法
  • 医方·(二十)治消渴方
  • 1.玉液汤
  • 2.滋膵饮
  • 医方·(二十一)治癃闭方
  • 1.宣阳汤
  • 2.济阴汤
  • 3.白茅根汤
  • 4.温通汤
  • 5.加味苓桂术甘汤
  • 6.寒通汤
  • 7.升麻黄汤
  • 8.鸡汤
  • 9.鸡茅根汤
  • 医方·(二十二)治淋浊方
  • 1.理血汤
  • 2.膏淋汤
  • 3.气淋汤
  • 4.劳淋汤
  • 5.砂淋丸
  • 6.寒淋汤
  • 7.秘真丹
  • 8.毒淋汤
  • 9.清毒二仙丹
  • 10.鲜小蓟根汤
  • 11.澄化汤
  • 12.清肾汤
  • 13.舒和汤
  • 医方·(二十三)治伤寒方
  • 1.麻黄加知母汤
  • 2.加味桂枝代粥汤
  • 3.从龙汤
  • 4.馏水石膏饮
  • 5.通变大柴胡汤
  • 6.加味越婢加半夏汤
  • 医方·(二十四)治温病方
  • 1.清解汤
  • 2.凉解汤
  • 3.寒解汤
  • 4.石膏阿斯匹林汤
  • 5.和解汤
  • 6.宣解汤
  • 7.滋阴宣解汤
  • 8.滋阴清燥汤
  • 9.滋阴固下汤
  • 10.犹龙汤
  • 医方·(二十五)治伤寒温病同用方
  • 1.仙露汤
  • 2.石膏粳米汤
  • 3.镇逆白虎汤
  • 4.白虎加人参以山药代粳米汤
  • 5.宁嗽定喘饮
  • 6.荡胸汤
  • 7.一味莱菔子汤
  • 8.镇逆承气汤
  • 医方·(二十六)治瘟疫瘟疹方
  • 1.青盂汤
  • 2.护心至宝丹
  • 3.清疹汤
  • 医方·(二十七)治疟疾方
  • 加味小柴胡汤
  • 医方·(二十八)治气血郁滞肢体疼痛方
  • 1.升降汤
  • 2.培脾舒肝汤
  • 3.金铃泻肝汤
  • 4.活络效灵丹
  • 5.活络祛寒汤
  • 6.健运汤
  • 7.振中汤
  • 8.曲直汤
  • 医方·(二十九)治女科方
  • 1.玉烛汤
  • 2.理冲汤
  • 3.理冲丸
  • 4.安冲汤
  • 5.固冲汤
  • 6.温冲汤
  • 7.清带汤
  • 8.加味麦门冬汤
  • 9.寿胎丸
  • 10.安胃饮
  • 11.大顺汤
  • 12.和血熄风汤
  • 13.滋阴清胃汤
  • 14.滋乳汤
  • 15.消乳汤
  • 16.升肝舒郁汤
  • 17.资生通脉汤
  • 医方·(三十)治眼科方
  • 1.蒲公英汤
  • 2.磨翳水
  • 3.磨翳散
  • 4.明目蓬硝水
  • 5.清脑黄连膏
  • 6.益瞳丸
  • 7.羊肝猪胆丸
  • 医方·(三十一)治咽喉方
  • 咀华清喉丹
  • 医方·(三十二)治牙疳方
  • 1.古方马乳饮
  • 2.牙疳散
  • 3.牙疳敷藤黄法
  • 医方·(三十三)治疮科方
  • 1.消瘰丸
  • 2.消瘰膏
  • 3.化腐生肌散
  • 4.内托生肌散
  • 5.洗髓丹
  • 1.石膏解
  • 2.人参解 附∶人参形状考
  • 附∶人参形状考
  • 3.西洋参解
  • 4.黄解
  • 5.山萸肉解
  • 6.白术解
  • 7.赭石解
  • 8.山药解
  • 9.地黄解
  • 10.甘草解 附∶甘草反鲢鱼之质疑
  • 附∶甘草反鲢鱼之质疑
  • 11.朱砂解
  • 12.鸦胆子解
  • 13.龙骨解
  • 14.牡蛎解
  • 15.石决明解
  • 16.玄参解
  • 17.当归解
  • 18.芍药解
  • 19.芎解
  • 20.大黄解
  • 21.朴硝、硝石解 附∶朴硝炼玄明粉法
  • 附∶朴硝炼玄明粉法
  • 22.浓朴解
  • 23.麻黄解
  • 24.柴胡解
  • 25.桂枝解
  • 26.三七解
  • 27.滑石解
  • 28.牛膝解
  • 29.远志解
  • 30.龙胆草解
  • 31.半夏解
  • 32.栝蒌解
  • 33.天花粉解
  • 34.干姜解
  • 作者:张锡纯 朝代:清 年份:公元1909年
  • 2.诊余随笔
  • 3.自述治愈牙疼之经过
  • 4.虚劳温病皆忌橘红说
  • 5.鳖甲、龟板不可用于虚弱之证
  • 6.目疾由于伏气化热者治法
  • 7.天水散治中暑宜于南方北方用之宜稍变通
  • 8.治幼年温热证宜预防其出痧疹
  • 9.痫疯治法
  • 10.小儿痉病治法
  • 11.癞证治法
  • 12.治梦遗法
  • 13.肢体受寒疼痛可熨以坎离砂及坎离砂制法
  • 14.牛肉反红荆之目睹
  • 15.驳方书贵阳抑阴论
  • 16.阅刘华封《烂喉痧证治辨异》书后
  • 17.答严××代友问痰饮治法
  • 18.答翁××问呃逆气郁治法
  • 19.答金××问治吐血后咳嗽法
  • 20.答胡××问小儿暑天水泻及由泻变痢由疟转痢之治法
  • 21.答章××问腹内动气冲气症治法
  • 73.论黄胆有内伤外感及内伤外感之兼证并详治法
  • 74.论水臌气臌治法
  • 75.论血臌治法
  • 76.论肾弱不能作强治法
  • 77.论冲气上冲之病因病状病脉及治法
  • 78.论火不归原治法
  • 79.论腰疼治法
  • 80.论肢体痿废之原因及治法
  • 81.论四肢疼痛其病因凉热各异之治法
  • 82.论治偏枯者不可轻用补阳还五汤
  • 83.论鼻渊治法
  • 84.详论咽喉证治法
  • 85.论喉证治法
  • 86.详论猩红热治法
  • 87.论鼠疫之原因及治法
  • 88.论女子瘕治法
  • 89.论用药以胜病为主不拘分量之多少
  • 90.论治疔宜重用大黄
  • 1.临症随笔
  • 33.太阴病坏证桂枝加芍药汤及桂枝加大黄汤证
  • 34.少阴病提纲及意义
  • 35.少阴病麻黄附子细辛汤证
  • 36.少阴病黄连阿胶汤证
  • 37.少阴病当灸及附子汤证
  • 38.少阴病桃花汤证
  • 39.少阴病吴茱萸汤证
  • 40.少阴病苦酒汤证
  • 41.少阴病白通汤证及白通加猪胆汁汤证
  • 42.少阴病真武汤证
  • 43.少阴病通脉四逆汤证
  • 44.少阴病大承气汤证
  • 45.厥阴病提纲及意义
  • 46.厥阴病乌梅丸证
  • 47.厥阴病白虎汤证
  • 48.厥阴病当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤证
  • 49.厥阴病白头翁汤证
  • 50.不分经之病理中丸证、竹叶石膏汤证
  • 51.温病遗方
  • 52.伤寒风温始终皆宜汗解说
  • 53.论冬伤于寒春必病温及冬不藏精春必病温治法
  • 54.温病之治法详于伤寒论解
  • 55.论伤寒温病神昏谵语之原因及治法
  • 56.论吴又可达原饮不可以治温病
  • 57.论革脉之形状及治法
  • 58.论脑充血之原因及治法
  • 59.论脑充血证可预防及其证误名中风之由
  • 60.论脑贫血治法
  • 61.论脑贫血痿废治法
  • 62.论心病治法
  • 63.论肺病治法
  • 64.总论喘证治法
  • 65.论胃病噎膈(即胃癌)治法及反胃治法
  • 66.论胃气不降治法
  • 67.论吐血衄血之原因及治法
  • 68.论痢证治法
  • 69.论肠结治法
  • 70.论结胸治法
  • 71.论霍乱治法
  • 72.论肝病治法
  • 45.鲜小蓟根解
  • 46.大麦芽解
  • 附∶麦苗善治黄胆
  • 47.茵陈解
  • 48.莱菔子解 附∶胡莱菔英能解砒石毒
  • 附∶胡莱菔英能解砒石毒
  • 49.枸杞子、地骨皮解
  • 50.海螵蛸、茜草解
  • 51.罂粟壳解
  • 52.竹茹解
  • 35.生姜解
  • 36.附子、乌头、天雄解
  • 37.肉桂解
  • 38.知母解
  • 39.天门冬解
  • 40.麦门冬解
  • 41.黄连解
  • 42.黄芩解
  • 43.白茅根解
  • 44.苇茎、芦根解
  • 53.沙参解
  • 54.连翘解
  • 55.川楝子解
  • 56.薄荷解
  • 57.茯苓、茯神解
  • 58.木通解
  • 59.蒲黄解
  • 60.三棱、莪术解
  • 61.乳香、没药解
  • 62.常山解
  • 63.山楂解
  • 64.石榴解
  • 65.龙眼肉解
  • 66.柏子仁解
  • 67.大枣解
  • 68.胡桃解
  • 69.五味子解
  • 70.萆解
  • 71.鸡内金解
  • 72.穿山甲解
  • 73.蜈蚣解
  • 74.水蛭解
  • 75.蝎子解
  • 76.蝉蜕解
  • 77.羚羊角解
  • 78.血余炭解
  • 79.指甲解
  • 1.六经总论
  • 2.太阳病桂枝汤证
  • 3.太阳病麻黄汤证
  • 4.太阳与阳明合病麻黄汤证
  • 5.太阳温病麻杏甘石汤证
  • 6.太阳病大青龙汤证
  • 7.太阳病小青龙汤证
  • 8.太阳病旋复花代赭石汤证
  • 9.太阳病大陷胸汤证
  • 10.太阳病小陷胸汤证
  • 11.太阳病大黄黄连泻心汤证
  • 12.太阳病附子泻心汤证
  • 13.太阳病炙甘草汤证
  • 14.太阳病桃核承气汤证
  • 15.太阳阳明合病桂枝加葛根汤证
  • 16.太阳阳明合病葛根汤证
  • 17.阳明病葛根黄连黄芩汤证
  • 18.阳明病白虎汤证
  • 19.阳明病白虎加人参汤证
  • 20.阳明病三承气汤证
  • 21.阳明病茵陈蒿汤证
  • 22.阳明病栀子柏皮汤证
  • 23.阳明病麻黄连轺赤小豆汤证
  • 24.阳明病猪苓汤证
  • 25.阳明病四逆汤证
  • 26.少阳病提纲及汗吐下三禁
  • 27.少阳病小柴胡汤证
  • 28.少阳病大柴胡汤证
  • 29.少阳篇三阳合病之治法
  • 30.太阴病提纲及意义
  • 31.太阴病桂枝汤证
  • 32.太阴病宜四逆辈诸寒证
  • 12.处女经闭
  • 13.血崩证
  • 2.受妊呕吐
  • 3.怀妊得温病兼痰喘
  • 4.怀妊受温病兼下痢
  • 5.产后下血
  • 6.产后手足抽掣
  • 7.产后瘕
  • 8.血闭成瘕
  • 9.产后温病
  • 10.流产后满闷
  • 11.月闭兼温疹靥急
  • 2.疟疾兼脾胀
  • 3.疟疾兼暑热
  • 4.疟痢兼证
  • 医案·(十七)霍乱门 1.霍乱兼转筋 2.霍乱吐泻 3.霍乱脱证 4.霍乱暴脱证
  • 1.霍乱兼转筋
  • 2.霍乱吐泻
  • 3.霍乱脱证
  • 4.霍乱暴脱证
  • 医案·(十八)妇女科 1.怀妊受温病 2.受妊呕吐 3.怀妊得温病兼痰喘 4.怀妊受温病兼下痢 5.产后下血 6.产后手足抽掣 7.产后瘕 8.血闭成瘕 9.产后温病 10.流产后满闷 11.月闭兼温疹靥急 12.处女经闭 13.血崩证
  • 1.怀妊受温病
  • 10.温病兼痧疹
  • 11.温病兼劳力过度
  • 12.温病兼下痢
  • 13.温病兼脑膜炎
  • 14.温热泄泻
  • 15.温病兼虚热
  • 16.温病体虚
  • 17.温热腹疼兼下痢
  • 18.温病兼下痢
  • 19.温病兼下痢
  • 1.温病兼大气下陷
  • 2.温病兼气虚气郁
  • 3.温病兼吐泻腿抽
  • 4.温病少阴证
  • 5.温病结胸(一)
  • 6.温病结胸(二)
  • 7.温病(一)
  • 8.风温
  • 9.风温兼伏气化热
  • 20.暑温兼泄泻
  • 21.温病(二)
  • 22.温病兼项后作疼
  • 23.温病兼胁疼
  • 24.风温兼喘促
  • 25.秋温兼伏气化热
  • 26.温病兼呕吐
  • 27.温病兼呕吐
  • 28.温病兼衄血便血
  • 29.温疹
  • 30.温疹兼喉痧
  • 31.温病兼喉痧痰喘
  • 32.温病兼喉疼
  • 33.温病兼阴虚
  • 34.温病兼喘胀
  • 35.温病兼虚热
  • 36.温病兼吐血
  • 37.温病兼冲气上冲
  • 医案·(十六)疟疾门 1.疟疾兼阴虚 2.疟疾兼脾胀 3.疟疾兼暑热 4.疟痢兼证
  • 1.疟疾兼阴虚
  • 1.泄泻兼发灼
  • 2.小便白浊
  • 3.小便因寒闭塞
  • 医案·(十二)不寐病门 1.心虚不寐 2.不寐兼惊悸
  • 1.心虚不寐
  • 2.不寐兼惊悸
  • 医案·(十三)痫痉癫狂门 1.痫风兼脑充血 2.受风螈 3.慢脾风(一) 4.慢脾风(二) 5.将成慢脾风 6.癫狂失心 7.神经锗乱
  • 1.痫风兼脑充血
  • 2.受风螈
  • 3.慢脾风(一)
  • 4.慢脾风(二)
  • 5.将成慢脾风
  • 6.癫狂失心
  • 7.神经锗乱
  • 医案·(十四)伤寒门 1.伤寒兼脑膜炎 2.伤寒脉闭(一) 3.伤寒脉闭(二) 4.少阴伤寒 5.伤寒兼有伏热证
  • 1.伤寒兼脑膜炎
  • 2.伤寒脉闭(一)
  • 3.伤寒脉闭(二)
  • 4.少阴伤寒
  • 5.伤寒兼有伏热证
  • 医案·(七)肢体疼痛门 1.胁疼 2.胁下疼兼胃口疼 3.胁疼 4.腰疼 5.腿疼
  • 1.胁疼
  • 2.胁下疼兼胃口疼
  • 3.胁疼
  • 4.腰疼
  • 5.腿疼
  • 医案·(八)肿胀门 1.受风水肿 2.阴虚水肿 3.风水有痰
  • 1.受风水肿
  • 2.阴虚水肿
  • 3.风水有痰
  • 医案·(九)黄胆门 1.黄胆兼外感 2.黄胆(一) 3.黄胆(二)
  • 1.黄胆兼外感
  • 2.黄胆(一)
  • 3.黄胆(二)
  • 医案·(十)痢疾门 1.痢疾转肠溃疡 2.痢疾(一) 3.痢疾(二) 4.噤口痢
  • 1.痢疾转肠溃疡
  • 2.痢疾(一)
  • 3.痢疾(二)
  • 4.噤口痢
  • 医案·(十一)大小便病门 1.泄泻兼发灼 2.小便白浊 3.小便因寒闭塞
  • 22.答章××代友问病案治法
  • 23.答庞××问大便脱肛治法
  • 24.答徐××读《伤寒论》质疑四则
  • 25.答徐××阳旦汤之商榷
  • 26.答王××问《神州医药学报》何以用真武汤治其热日夜无休止立效
  • 27.答刘××问七伤
  • 28.答刘××问湿温治法之理由
  • 29.答刘××问肝与脾之关系及肝病善作疼之理
  • 30.答徐××问腹疼治法
  • 31.答宗弟××问右臂疼治法
  • 32.答周××为母问疼风证治法
  • 33.答××女士问疼经治法
  • 34.答王××问时方生化汤
  • 35.答吴××问病
  • 36.答徐××问其妻荡漾病治法
  • 37.答郭××问小儿耳聋口哑治法
  • 38.答王××质疑
  • 39.答黄××问接骨方并论及接筋方
  • 40.答任××问病三则
  • 41.答黄××问创伤及跌打损伤外敷内服止疼化瘀方
  • 42.答陈××疑《内经》十二经有名无质
  • 43.治疯犬伤方
  • 44.解砒石毒兼解火柴毒方
  • 附录∶崔××来函介绍三方 (1)外伤甚重救急方 (2)服食松脂法 (3)止咳方
  • (1)外伤甚重救急方
  • (2)服食松脂法
  • (3)止咳方
  • 医案·(一)虚劳喘嗽门 1.虚劳证阳亢阴亏 2.虚劳兼劳碌过度 3.肺劳咳嗽由于伏气化热所伤证 4.虚劳咳嗽兼外感实热证 5.劳热咳嗽 6.肺劳喘嗽遗传性证 7.肺劳痰喘 8.肺劳喘咳 9.肺劳喘嗽兼不寐证 10.肺病咳嗽吐血 11.肺病咳吐脓血 12.肺病咳吐痰血
  • 1.虚劳证阳亢阴亏
  • 2.虚劳兼劳碌过度
  • 3.肺劳咳嗽由于伏气化热所伤证
  • 4.虚劳咳嗽兼外感实热证
  • 5.劳热咳嗽
  • 6.肺劳喘嗽遗传性证
  • 7.肺劳痰喘
  • 8.肺劳喘咳
  • 9.肺劳喘嗽兼不寐证
  • 10.肺病咳嗽吐血
  • 11.肺病咳吐脓血
  • 12.肺病咳吐痰血
  • 医案·(二)气病门 1.大气下陷兼小便不禁 2.大气下陷 3.大气下陷身冷 4.大气陷兼消食 5.大气陷兼疝气 6.冲气上冲兼奔豚 7.胃气不降 8.肝气郁兼胃气不降 9.胃气不降
  • 1.大气下陷兼小便不禁
  • 2.大气下陷
  • 3.大气下陷身冷
  • 4.大气陷兼消食
  • 5.大气陷兼疝气
  • 6.冲气上冲兼奔豚
  • 7.胃气不降
  • 8.肝气郁兼胃气不降
  • 9.胃气不降
  • 医案·(三)血病门 1.吐血证 2.咳血兼吐血证 3.吐血兼咳嗽(一) 4.吐血兼咳嗽(二) 5.吐血证(一) 6.吐血证(二) 7.大便下血(一) 8.大便下血(二) 9.大便下血(三) 10.大便下血(四) 11.瘀血短气
  • 1.吐血证
  • 2.咳血兼吐血证
  • 3.吐血兼咳嗽(一)
  • 4.吐血兼咳嗽(二)
  • 5.吐血证(一)
  • 6.吐血证(二)
  • 7.大便下血(一)
  • 8.大便下血(二)
  • 9.大便下血(三)
  • 10.大便下血(四)
  • 11.瘀血短气
  • 医案·(四)脑充血门 1.脑充血头疼(一) 2.脑充血头疼(二) 3.脑充血头疼(三) 4.脑充血兼腿痿弱 5.脑充血兼痰厥 6.脑充血兼偏枯
  • 1.脑充血头疼(一)
  • 2.脑充血头疼(二)
  • 3.脑充血头疼(三)
  • 4.脑充血兼腿痿弱
  • 5.脑充血兼痰厥
  • 6.脑充血兼偏枯
  • 医案·(五)肠胃病门 1.噎膈 2.反胃吐食 3.胃脘疼闷 4.冷积腹疼 5.肠结腹疼 6.肠结腹疼兼外感实热
  • 1.噎膈
  • 2.反胃吐食
  • 3.胃脘疼闷
  • 4.冷积腹疼
  • 5.肠结腹疼
  • 6.肠结腹疼兼外感实热
  • 医案·(六)头部病门 1.头疼 2.目病干疼 3.牙疼
  • 1.头疼
  • 2.目病干疼
  • 3.牙疼
  • 4.白虎加人参以山药代粳米汤

    治寒温实热已入阳明之府,燥渴嗜饮凉水,脉象细数者。

    生石膏(三两,捣细) 知母(一两) 人参(六钱) 生山药(六钱) 粉甘草(三钱)

    上五味,用水五盅,煎取清汁三盅,先温服一盅。病愈者,停后服。若未全愈者,过两点钟,再服一盅。

    至其服法详细处,与仙露汤同。

    伤寒法,白虎汤用于汗、吐、下后当加人参。究之脉虚者,即宜加之,不必在汗、吐、下后也。愚自临证以来,遇阳明热炽,而其人素有内伤,或元气素弱,其脉或虚数,或细微者,皆投以白虎加人参汤。实验既久,知以生山药代粳米,则其方愈稳妥,见效亦愈速。盖粳米不过调和胃气,而山药兼能固摄下焦元气,使元气素虚者,不至因服石膏、知母而作滑泻。且山药多含有蛋白之汁,最善滋阴。白虎汤得此,既祛实火,又清虚热,内伤外感,须臾同愈。愚用此方救人多矣。略列数案于下,以资参考。

    一叟,年近六旬。素羸弱,劳嗽,得伤寒证,三日,昏愦不知人。诊其脉甚虚数,而肌肤烙手,确有实热。

    知其脉虚证实,邪火横恣,元气又不能支持,故传经犹未深入,而即昏愦若斯也。踌躇再四,乃放胆投以此汤。

    将药煎成,乘热徐徐灌之,一次只灌下两茶匙。阅三点钟,灌药两盅,豁然顿醒。再尽其余,而病愈矣。

    一叟,年六旬。素亦羸弱多病,得伤寒证,绵延十余日。舌苔黄浓而干,心中热渴,时觉烦躁。其不烦躁之时,即昏昏似睡,呼之,眼微开,精神之衰惫可知。脉象细数,按之无力。投以凉润之剂,因其脉虚,又加野台参佐之。大便忽滑泻,日下数次。因思此证,略用清火之药,即滑泻者,必其下焦之气化不固。先用药固其下焦,再清其上焦、中焦未晚也。遂用熟地黄二两,酸石榴一个,连皮捣烂,同煎汤一大碗。分三次温饮下,大便遂固。间日投以此方,将山药改用一两,以生地黄代知母,煎汤成,徐徐温饮下,一次只饮药一大口。阅八点钟,始尽剂,病愈强半。翌日,又按原方,如法煎服,病又愈强半。第三日,又按其方服之,尽剂而愈。

    按∶熟地黄原非治寒温之药,而病至极危时,不妨用之,以救一时之急。故仲景治脉结代,有炙甘草汤,亦用干地黄(即今生地),结代亦险脉也。如无酸石榴时,可用龙骨( 捣)、牡蛎( 捣)各五钱代之。

    一叟,年六旬余。素吸鸦片,羸弱多病,于孟冬感冒风寒,其脉微弱而浮。愚用生黄 数钱,同表散之药治之,得汗而愈。间日,因有紧务事,冒寒出门,汗后重感,比前较剧。病卧旅邸,不能旋里。因延彼处医者延医,时身热饮水,病在阳明之府。医者因其脉微弱,转进温补,病益进。更延他医,以为上有浮热,下有实寒,用附子、吴茱萸,加黄连治之。服后,齿龈尽肿,且甚疼痛,时觉烦躁,频频饮水,不能解渴。不得已复来迎。愚至,诊其脉细而数,按之略实。遂投以此汤,加玄参六钱,以散其浮游之热。一剂牙疼即愈,烦躁与渴亦见轻。翌日,用原方去玄参,将药煎成,调入生鸡子黄三枚,作三次温饮下,大便得通而愈。

    一人,年二十,资禀素弱。偶觉气分不舒,医者用三棱、延胡等药破之。自觉短气,遂停药不敢服。隔两日,忽发喘逆,筋惕肉动,精神恍惚。脉数至六至,浮分摇摇,按之若无。肌肤甚热,上半身时出热汗,自言心为热迫,甚觉怔忡。其舌上微有白苔,中心似黄。统观此病情状,虽陡发于一日,其受外感,已非一日。盖其气分不舒时,即受外感之时,特其初不自觉耳。为其怔忡太甚,不暇取药,急用生鸡子黄四枚,温开水调和,再将其碗置开水盆中,候温服之,喘遂止,怔忡亦见愈。继投以此汤,煎汁一大碗,仍调入生鸡子黄三枚,徐徐温饮下。自晚十点钟至早七点钟,尽剂而病若失。因其从前服药伤气,俾用玄参一两、潞参五钱,连服数剂以善其后。

    一童子,年十七。于孟夏得温证,八九日间,呼吸迫促,频频咳吐,痰血相杂。其咳吐之时,疼连胸胁,上焦微嫌发闷。诊其脉,确有实热,而数至七至,摇摇无根。盖其资禀素弱,又兼读书劳心,其受外感又甚剧,故脉象若是之危险也。为其胸胁疼闷兼吐血,遂减方中人参之半,加竹茹、三七(捣细冲服)各二钱。用三七者,不但治吐血,实又兼治胸胁之疼也。一剂血即不吐,诸病亦见愈。又服一剂全愈。

    一农家孺子,年十一。因麦秋农家忙甚,虽幼童亦作劳田间,力薄不堪重劳,遂得温病。手足扰动,不能安卧,谵语不休,所言者皆劳力之事,昼夜目不能瞑。脉象虽实,却非洪滑。拟投以此汤,又虑小儿少阳之体,外邪方炽,不宜遽用人参,遂用生石膏两半、蝉蜕一钱,煎服后,诸病如故。

    复来询方,且言其苦于服药,昨所服者,呕吐将半。愚曰,单用生石膏二两,煎取清汁,徐徐温饮之,即可不吐。乃如言服之,病仍不愈。再为诊视,脉微热退,谵语益甚,精神昏昏,不省人事。急用野台参两半、生石膏二两,煎汁一大碗,分数次温饮下。身热脉起,目遂得瞑,手足稍安,仍作谵语。又于原渣加生石膏、麦冬各一两,煎汁二盅,分两次温饮下。降大便一次,其色甚黑,病遂愈。

    按∶此证若早用人参,何至病势几至莫救。幸即能省悟,犹能竭力挽回,然亦危而后安矣。愚愿世之用白虎汤者,宜常存一加人参之想也。又按∶此案与前案观之,凡用白虎汤而宜加人参者,不必其脉现虚弱之象也。凡谂知其人劳心过度,或劳力过度,或在老年,或有宿疾,或热已入阳明之府,脉象虽实,而无洪滑之象,或脉有实热,而至数甚数者,用白虎汤时,皆宜酌加人参。

    寒温证表里皆虚,汗出淋漓,阳明胃腑,仍有实热者,用此汤时,宜加龙骨、牡蛎。一童子,年十六,于季冬得伤寒证。因医者用发表药太过,周身时时出汗,仍表里大热,心中怔忡,精神恍惚。脉象洪数,按之无力。遂用此汤,加龙骨、牡蛎(皆不 )各一两,煎汁一大碗,分数次温饮下,尽剂而愈。

    仲景治伤寒脉结代者,用炙甘草汤,诚佳方也。愚治寒温,若其外感之热不盛,遇此等脉,即遵仲景之法。若其脉虽结代,而外感之火甚实者,亦用白虎加人参以山药代粳米汤。曾治一叟,年六旬余。于孟冬得伤寒证,五六日间,延愚诊视。其脉洪滑,按之亦似有力。表里俱觉发热,间作呻吟,又兼喘逆,然不甚剧。投以白虎汤,一剂大热稍减。再诊其脉,或七八动一止,或十余动一止,两手皆然,而重按无力。遂于原方中加人参八钱,兼师炙甘草汤中用干地黄之意,以生地代知母。煎汁两盅,分二次温饮下。脉即调匀,且较前有力,而热仍如故。从前方中生石膏二两遂加倍为四两,煎汁一大碗,俾徐徐温饮下,尽剂而愈。

    按∶治此证时,愚习用白虎汤,而犹未习用白虎汤加参也。自此以后,凡年过六旬之人,即脉甚洪实,用白虎汤时,亦必少加人参二三钱。

    结代之脉虽并论,究之结脉轻于代脉,故结脉间有宜开通者。曾治一叟,年六十余,大便下血,医治三十余日,病益进。日下血十余次,且多血块,精神昏愦。延为诊视,脉洪实异常,至数不数,惟右部有止时,其止无定数,乃结脉也。其舌苔纯黑,知系温病大实之证。从前医者,但知治其便血,不知治其温病可异也。

    投以白虎加人参以山药代粳米汤,将石膏改用四两,煎汤三盅,分三次温饮下。每次送服旱三七细末一钱。如此日服一剂,两日血止,大便仍滑泻,脉象之洪实减半,而其结益甚,且腹中觉胀。询其病因,知得诸恼怒之后。遂改用莱菔子六钱,而佐以白芍、滑石、花粉、茅根、甘草诸药,一剂胀消。脉之至数调匀,仍稍有洪实之象,滑泻亦减。再投以滋阴清燥汤,一剂泻止,脉亦平和。

    寒温之证,最忌舌干。至舌苔薄而干,或干而且缩者,尤为险证。而究其原因,却非一致。有因真阴亏损者,有因气虚不上潮者,有因气虚更下陷者,皆可治以白虎加人参以山药代粳米汤。盖人参之性,大能补气,元气旺而上升,自无下陷之虞。而与石膏同用,又大能治外感中之真阴亏损,况又有山药、知母,以濡润之乎。

    若脉象虚数者,又宜多用人参,减石膏一两,再加玄参、生地滋阴之品。煎汁三四茶盅,徐徐温饮下,一次只饮一大口,防其寒凉下侵致大便滑泻。又欲其药力息息上达,助元气以生津液,饮完一剂,再煎一剂,使药力昼夜相继,数日舌润火退,其病自愈。一人年二十余,素劳力太过,即觉气分下陷。一岁之间,为治愈三次。至秋杪感冒时气,胸中烦热满闷,燥渴引饮,滑泻不止,微兼喘促。舌上无苔,其色鲜红,兼有砂粒。延医调治,投以半补半破之剂。意欲止其滑泻兼治其满闷也。服药二剂,滑泻不止。后愚为诊视,其脉似有实热,重按无力。遂先用拙拟加味天水散止其滑泻。方中生山药用两半、滑石用一两,一剂泻止。继服滋阴清火之剂,数剂喘促亦愈,火亦见退。唯舌干连喉,几不能言,频频饮水,不少濡润,胸中仍觉满闷。愚恍悟曰∶此乃外感时气,挟旧病复发,故其脉象虽热,按之不实。其舌干如斯者,津液因气分下陷而不上潮也。其胸中满闷者,气分下陷,胸中必觉短气,病患不善言病情,故漫言满闷也。此时大便不行已五日。

    遂投以白虎加人参以山药代粳米汤,一剂病愈十之七八,而舌之干亦减半。又服一剂,大便得通,病觉全愈。

    舌上仍无津液,又用潞参一两、玄参两半,日服一剂,三日后舌上津液滋润矣。

    一童子,年十三,于孟冬得伤寒证。七八日间,喘息鼻煽动,精神昏愦,时作谵语,所言者皆劳力之事。

    其脉微细而数,按之无力。欲视其舌,干缩不能外伸,启齿探视,舌皮有瘢点作黑色,似苔非苔,频饮凉水,毫无濡润之意。愚曰∶此病必得之劳力之余,胸中大气下陷,故津液不能上潮,气陷不能托火外出,故脉道瘀塞。不然,何以脉象若是,恣饮凉水而不滑泻乎?遂治以白虎加人参以山药代粳米汤,煎汁一大碗,徐徐温饮下,一昼夜间连进二剂,其病遂愈。

    按∶脉虚数而舌干者,大便虽多日不行,断无可下之理,即舌苔黄而且黑亦不可下。惟按上所载治法,使其大便徐徐自通,方为稳善。若大便通后,而火犹炽,舌仍干者,可用潞参一两、玄参二两煮汁,徐徐饮之,以舌润火退为度。若或因服药失宜,大便通后,遂滑泻,其虚火上逆,舌仍干者,可用拙拟滋阴固下汤去滑石,加沙参数钱。若其为日既久,外感之火全消,而舌干神昏,或呼吸之间,常若气不舒,而时作太息者,此大气因服药下陷,病虽愈而不能自复也。宜单用人参两许煎汤服之,或少加柴胡亦可(此证有案在升陷汤下宜参观)。若微有余热,可加玄参佐之。

    寒温下后不解,医者至此,恒多束手。不知《伤寒论》原有治此证的方,即白虎加人参汤也。其一百六十八节云∶“伤寒病,若吐、若下后,七、八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴、舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。”愚生平治寒温,未有下后不解者,于仙露汤后曾详论之。然恒有经他医下后不解,更延愚为延医者,其在下后多日,大便未行,脉象不虚弱者,即按《伤寒论》原方。若在甫下之后,或脉更兼虚弱,即以山药代粳米,或更以生地代知母,莫不随手奏效。盖甫下之后,大便不实,骤用寒凉,易至滑泻。而山药收涩,地黄粘润,以之代粳米、知母,实有固下之力,而于脉之兼虚弱者,则尤宜也。况二药皆能滋真阴,下后不解,多系阴分素虚之人,阴分充足,自能胜外感之余热也。

    寒温之证,过十余日大热已退,或转现出种种危象。有宜单治以人参,不必加人参于白虎汤中者。王宇泰曰∶余每治伤寒温热等证,为庸医妄汗、误下已成坏证,危在旦夕者,以人参二两,童子小便煎之,水浸冰冷,饮之立效。又张致和曾治一伤寒坏证,势近垂危,手足俱冷,气息将断。用人参一两、附子一钱,于石HT 内煎至一碗,新汲水浸之冰冷,一服而尽。少顷病患汗出,鼻梁尖上涓涓如水。盖鼻梁应脾,若鼻端有汗者可救,以土在人身之中周遍故也。

    又∶愚曾治一温证,已过两旬,周身皆凉,气息奄奄。确知其因误治,胸中大气下陷。遂用人参一两、柴胡二钱,作汤灌之,两剂全愈。此证详案,在拙拟升陷汤下可参观。

    白虎汤加人参,又以山药代粳米,既能补助气分托邪外出,更能生津止渴,滋阴退热,洵为完善之方。间有真阴太虚,又必重用滋阴之药以辅翼之,始能成功者。一媪,年过七旬,于孟夏得温证,五六日间,身热燥渴,精神昏愦,舌似无苔,而舌皮数处作黑色,干而且缩。脉细数,按之无力。当此高年,审证论脉,似在不治。而愚生平临证,明明见不可治之证,亦必苦心研究而设法治之,此诚热肠所迫,不能自已,然亦往往多有能救者。踌躇再四,为疏两方。一方即白虎加人参以山药代粳米汤,一方用熟地黄二两,生山药、枸杞各一两,真阿胶(不炒)五钱,煎汤后,调入生鸡子黄四枚。二方各煎汁一大碗,徐徐轮流温服,阅十点钟,尽剂而愈。自言从前服药,皆不知觉,此时则犹如梦醒。视其舌上犹干黑,然不缩矣。其脉至数仍数,似有余热。又用玄参二两、潞参一两煎汤一大碗,徐徐温服,一日一剂,两日大便得通。再视其舌,津液满布,黑皮有脱去者矣。

    隔数日,其夫年与相等,亦受温病。四五日间,烦热燥渴。遣人于八十里外致冰一担,日夜食之,烦渴如故。复迎愚延医,其脉洪滑而长,重按有力,舌苔白浓,中心微黄。知其年虽高而火甚实也。遂投以白虎加人参以山药代粳米汤,将方中石膏改用四两,连进两剂,而热渴俱愈。其家人疑而问曰∶此证从前日食冰若干,热渴分毫不退,今方中用生石膏数两,连进两剂而热渴俱愈,是石膏之性凉于冰远矣。愚曰∶非也。石膏原不甚凉,然尽量食冰不愈而重用生石膏即愈者,因石膏生用能使寒温之热有出路也。西人不善治寒温,故遇寒温实热证最喜用冰,然多有不愈者。至石膏生用,性能发汗,其热可由汗解。即使服后无汗,亦可宣通内蕴之热,由腠理毛孔息息达出,人自不觉耳。

    按∶此证与前证,年岁同,受病之时亦同。而一则辅以熟地、枸杞之类,以滋真阴;一则重加生石膏,以清大热。此乃随病、脉之虚实,活泼加减,所以投之辄效也。

    忆五年前,族家姊,年七旬有三,忽得瘫痪证,迎愚诊视。既至见有医者在座。用药一剂,其方系散风补气理痰之品,甚为稳善,愚亦未另立方。翌日,脉变洪长,知其已成伤寒证。先时,愚外祖家近族有病者,订于斯日迎愚,其车适至,愚将行,谓医者曰∶此证乃瘫痪基础预伏于内,今因伤寒而发,乃两病偕来之证。然瘫痪病缓,伤寒病急。此证阳明实热,已现于脉,非投以白虎加人参汤不可,君须放胆用之,断无差谬。后医者终畏石膏寒凉,又疑瘫痪证不可轻用凉药。迟延二日,病势垂危,复急迎愚。及至,则已夜半矣。诊其脉,洪而且数,力能搏指,喘息甚促,舌强直,几不能言。幸喜药坊即在本村,急取白虎加人参汤一剂,方中生石膏用三两,煎汤两盅,分二次温饮下,病稍愈。又单取生石膏四两,煮汁一大碗,亦徐徐饮下,至正午尽剂而愈。后瘫痪证调治不愈,他医竟归咎于愚。谓从前用过若干石膏,所以不能调治。吁!年过七旬而瘫痪者,愈者几人?独不思愚用石膏之时,乃挽回已尽之人命也。且《金匮》治热瘫痫,有风引汤,原石膏与寒水石并用。

    彼谤愚者,生平盖未见《金匮》也。

    尝治一少年,素羸弱多病。于初夏得温证,表里俱热,延医调治不愈。适愚自他处治病归,经过其处,因与其父素稔,入视之。其脉数近六至,虽非洪滑鼓指,而确有实热。舌苔微黄,虽不甚干,毫无津液。有煎就药一剂未服,仍系发表之剂,乃当日延医所疏方,其医则已去矣。愚因谓其父曰∶此病外感实热,已入阳明之府。其脉象不洪滑者,元气素虚故也。阳明府热之证,断无发表之理。况其脉数液短,兼有真阴虚损之象尤忌发汗乎。其父似有会悟,求愚另为疏方。本拟用白虎加人参汤,又思用人参,即须多用石膏,其父素小心过度,又恐其生疑不敢服,遂但为开白虎汤,方中生石膏用二两。嘱其煎汁两茶盅,分二次温饮下,服后若余火不净,仍宜再服清火之药。言毕,愚即旋里。后闻其服药后,病亦遂愈。迟十余日,大便又燥结,两腿微肿,将再迎愚延医。而其父友人有自谓知医者,言其腿肿,系多服生石膏之过。而孰知系服石膏犹少之过哉!病家竟误听其言,改延他医,投以大剂承气汤,服后其人即不语矣,迁延数日而亡。夫自谓知医者,不过欲炫己之长,而妄指他人之短。岂知其言之一出,即足误人性命哉!

    至产后之证,忌用寒凉。而果系产后温证,心中燥热,舌苔黄浓,脉象洪实,亦宜投以白虎加人参以山药代粳米汤,而更以玄参代知母则尤妥善。盖愚于产后温证之轻者,其热虽入阳明之府,脉象不甚洪实,恒重用玄参一两或至二两,辄能应手奏效;若系剧者,必白虎加人参以山药代粳米汤,而更以玄参代知母方能有效。

    诚以石膏、玄参,《神农本草经》皆明载其治产乳。故于产后温病之轻者,可单用玄参。至温病之剧者,不妨石膏、玄参并用也。然用石膏必须佐以人参,因其时当产后,其热虽实,而体则虚也。不用知母者,《神农本草经》未载其治产乳,不敢师心自用,漫以凉药治产后也。

    友人吴××,深通医学,其侄××亦知医,有戚家延之治产后病。临行,吴××嘱之曰∶果系产后温热,阳明胃府大实,非用《衷中参西录》中白虎加人参以山药代粳米汤,更以玄参代知母不可。及至诊之,果系产后温证,病脉皆甚实。××遵所嘱,开方取药。而药坊皆不肯与,谓产后断无用生石膏之理,病家因此生疑,××辞归。病家又延医治数日,病势垂危,复求为延医。携药而往,如法服之,一剂而愈。

    附录∶

    沧县董××来函∶

    赵××,患温病。医者投以桂枝汤,觉热渴气促。又与柴胡汤,热尤甚,且增喘嗽,频吐痰涎,不得卧者六七日。医者谓病甚重,不能为矣。举家闻之,惶恐无措。伊芳弟××延为延医。既至,见病患喘促肩息,头汗自出,表里皆热,舌苔深灰,缩不能言。急诊其脉,浮数有力,重按甚空。因思此证阳明热极,阴分将竭,实为误服桂枝、柴胡之坏证。急投以白虎加人参以山药代粳米汤,更以玄参代知母。连服两剂,渴愈喘止,脉不浮数,仍然有力,舌伸能言,而痰嗽不甚见轻。继投以从龙汤,去苏子,加人参四钱,天冬八钱,服七剂全愈。

    又∶一赵姓妇,年二十余,产后八九日,忽得温病。因误用热药发汗,致热渴喘促,舌苔干黑,循衣摸床,呼索凉水,病家不敢与。脉弦数有力,一息七至。急投以白虎加人参以山药代粳米汤,为系产后,更以玄参代知母。方中生石膏,重用至四两。又加生地、白芍各数钱。煎汤一大碗,分四次温饮下,尽剂而愈。当时有知医者在座,疑而问曰∶“产后忌用寒凉,何以如此放胆,重用生石膏?且知母、玄参皆系寒凉之品,何以必用玄参易知母?”答曰∶“此理俱在《衷中参西录》中”,遂于行箧中出书示知,医者细观移时,始喟然叹服。

    又∶外祖家表妹,因产后病温,服补药二十余剂,致大热、大渴、大汗,屡索凉水。医者禁勿与饮,急欲投井。及生视之,舌黑唇焦,目睛直视,谵语发狂。诊其脉,细数有力。问其小便赤涩,大便紫黑粘滞,不甚通利。盖以产后血虚,又得温病,兼为补药所误,以致外邪无由而出,内热如焚,阴血转瞬告罄。急投以白虎加人参汤,仍用山药、玄参代粳米、知母。服后,一夜安稳。黎明,旋又反复,热渴又如从前。细思产后血室空虚,邪热乘虚而入,故大便紫黑,宜调以桃仁承气汤,以下其瘀血,邪热当随之俱下。因小便赤涩,膀胱蓄热,又加滑石四钱,甘草钱半。乃开药局者系其本族,谓此药断不可服。病家疑甚,复延前医相质。前医谓,此病余连治三次,投以温补药转剧,昨服白虎加人参汤,既稍见轻,想服承气汤亦无妨也。

    病家闻之,始敢煎服。因方中大黄重用六钱,俾煎汤一盅半,分三次温饮下。逾三点钟,降下大便如胶漆者二次,鲜红色者一次,小便亦清利,脉净身凉而愈。

    又∶赵××之子,年十九岁,偶得温病,医者下之太早,大便转不通者十八日,热渴喘满,舌苔干黑,牙龈出血,目盲谵语,腹胀如鼓,脐突出二寸,屡治不效。忽大便自利,完谷不化,随食随即泻出。诊其脉,尽伏。

    身冷厥逆,气息将无。乍临茫然不知所措,细询从前病状及所服之药,始悟为阳极似阴,热深厥亦深也。然须用药将其滑泻止住,不复热邪旁流,而后能治其热厥。遂急用野台参三钱,大熟地、生山药、滑石各六钱。煎服后,泻止脉出,洪长滑数,右部尤甚。继拟以大剂白虎加人参汤,生石膏重用至八两。竟身热厥回,一夜甚安。至明晨,病又如故。试按其腹中,有坚块,重按眉皱似疼,且其腹胀脐突若此,知其内有燥粪甚多。遂改用大黄一两,芒硝六钱,赭石、蒌仁各八钱,煎汤一大盅,分两次温饮下。下燥粪二十七枚而愈。

    奉天铁岭杨××来函∶

    本村张氏妇,得温病,继而小产,犹不以为意。越四五日,其病大发。遍请医生,均谓瘟病小产,又兼邪热太甚,无方可治。其夫造门求为延医。生至其家,见病患目不识人;神气恍惚;渴嗜饮水,大便滑泻;脉数近八至,且微细无力;舌苔边黄中黑,缩不能伸。为其燥热,又兼滑泻,先投以滋阴清燥汤,一剂泻止,热稍见愈。继投以大剂白虎加人参以山药代粳米汤,为其产后,以玄参代知母,为其舌缩脉数,阴分大亏,又加枸杞、生地。煎汤一大碗,调入生鸡子黄三枚,分数次徐徐温饮下。精神清爽,舌能伸出,连服三剂全愈。