首页 > 《景岳全书》 > 《内经》脉义
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  • 卷之三十五天集·杂证谟 诸虫 诸毒(附虫毒)
  • 诸虫
  • 诸毒(附虫毒)
  • 卷之三十六天集·杂证谟 诸气-经义 天地气(一) 阴阳气(二) 时气(三) 运气(四) 经气脏气(五) 脉气(六) 形气(七) 血气(八) 营卫气(九) 谷气(十) 气味(十一) 酒气(十二) 邪气(十三) 病气(十四) 治气(十五) 总论气理(十六) 论调气(十七) 述古(十八、共二条)
  • 诸气-经义 天地气(一) 阴阳气(二) 时气(三) 运气(四) 经气脏气(五) 脉气(六) 形气(七) 血气(八) 营卫气(九) 谷气(十) 气味(十一) 酒气(十二) 邪气(十三) 病气(十四) 治气(十五) 总论气理(十六) 论调气(十七) 述古(十八、共二条)
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  • 卷之三十七天集·杂证谟 死生-经义 寿夭(一) 神气死证(二) 阴阳死证(三) 脉色死证(四) 病传死期(五) 岁时死证(六) 诸经死证(七) 诸病死证(八) 伤寒死证(九) 误治死证(十) 痈疽死证(十一) 绝谷死证(十二) 乳子死证(十三) 述古(十四)
  • 死生-经义 寿夭(一) 神气死证(二) 阴阳死证(三) 脉色死证(四) 病传死期(五) 岁时死证(六) 诸经死证(七) 诸病死证(八) 伤寒死证(九) 误治死证(十) 痈疽死证(十一) 绝谷死证(十二) 乳子死证(十三) 述古(十四)
  • 寿夭(一)
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  • 卷之三十八人集·妇人规(上)\总论类 妇人九证(一) 论难易(二)
  • 妇人九证(一)
  • 论难易(二)
  • 卷之三十八人集·妇人规(上)\经脉类 经脉之本(三) 经脉诸脏病因(四) 经不调(五) 血热经早(六) 血热经迟(七) 血寒经迟(八) 血虚经乱(九) 肾虚经乱(十) 经期腹痛(十一) 崩淋经漏不止(十二) 杀血心痛(十三) 热入血室(十四) 辩血色(十五) 血枯经闭(十六) 经脉类论列总方(十七)
  • 经脉之本(三)
  • 经脉诸脏病因(四)
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  • 辩血色(十五)
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  • 经脉类论列总方(十七)
  • 天年论(十九)
  • 卷之三十八人集·妇人规(上)\胎孕类 胎脉(十八) 胎候(十九) 安胎(二十) 恶阻(二一) 胎气上逼(二二) 胎漏(二三) 妊娠卒然下血(二四) 胎动欲堕(二五) 数堕胎(二六) 胎不长(二七) 鬼胎(二八) 妊娠药禁(二九) 妊娠寡欲(三十)
  • 胎脉(十八)
  • 胎候(十九)
  • 安胎(二十)
  • 恶阻(二一)
  • 胎气上逼(二二)
  • 胎漏(二三)
  • 妊娠卒然下血(二四)
  • 胎动欲堕(二五)
  • 数堕胎(二六)
  • 中兴论(又十九)
  • 胎不长(二七)
  • 鬼胎(二八)
  • 妊娠药禁(二九)
  • 妊娠寡欲(三十)
  • 卷之三十九人集·妇人规(下)\产育类 滑胎(三十二) 催生(三三) 稳婆(三四) 产要(三五) 六逆产(三六) 胞破产难(三七) 胞衣不出(三八) 气脱血晕(三九) 儿初生(初诞法详小儿门,四十) 子死腹中(四一) 产门不开不闭子宫不收(四二) 小产(四三) 下胎断产(四四) 产育类论列总方(四五)
  • 滑胎(三十二)
  • 催生(三三)
  • 稳婆(三四)
  • 产要(三五)
  • 六逆产(三六)
  • 逆数论(二十)
  • 胞破产难(三七)
  • 胞衣不出(三八)
  • 气脱血晕(三九)
  • 儿初生(初诞法详小儿门,四十)
  • 子死腹中(四一)
  • 产门不开不闭子宫不收(四二)
  • 小产(四三)
  • 下胎断产(四四)
  • 产育类论列总方(四五)
  • 卷之三十九人集·妇人规(下)\产后类 论产后当大补气血(四六) 论产后三禁(四七) 产后腹痛(四八) 产后发热(四九) 产后乍寒乍热(五十) 蓐劳(五一) 产后喘促(五二) 产后恶露不止(五三) 产后发痉(五四) 产后大便秘涩(五五) 产后杂证方(五六) 产后类论列总方(五七)
  • 范序
  • 反佐论(二十一)
  • 论产后当大补气血(四六)
  • 论产后三禁(四七)
  • 产后腹痛(四八)
  • 产后发热(四九)
  • 产后乍寒乍热(五十)
  • 蓐劳(五一)
  • 产后喘促(五二)
  • 产后恶露不止(五三)
  • 产后发痉(五四)
  • 产后大便秘涩(五五)
  • 升阳散火辩(二十二)
  • 产后杂证方(五六)
  • 产后类论列总方(五七)
  • 卷之三十九人集·妇人规(下)\带浊遗淋类 带下(五八) 白浊遗淋(五九) 妇人梦与鬼交(六十) 带浊类论列总方(六一)
  • 带下(五八)
  • 白浊遗淋(五九)
  • 妇人梦与鬼交(六十)
  • 带浊类论列总方(六一)
  • 卷之三十九人集·妇人规(下)\乳病类 乳少(六二) 乳出(六三) 吹乳妒乳(六四) 乳痈乳岩(六五) 乳病论列总方(六六)
  • 乳少(六二)
  • 乳出(六三)
  • 夏月伏阴续论(二十三)
  • 吹乳妒乳(六四)
  • 乳痈乳岩(六五)
  • 乳病论列总方(六六)
  • 卷之三十九人集·妇人规(下)\子嗣类 宜麟策(总论,共十二段,六七) 盈虚吟(六八) 辩古(六九) 述古(七十) 子嗣类论列总方(七一)
  • 宜麟策(总论,共十二段,六七)
  • 盈虚吟(六八)
  • 辩古(六九)
  • 述古(七十)
  • 子嗣类论列总方(七一)
  • 卷之三十九人集·妇人规(下)\瘕类 论证(七二) 血症(七三) 食?(七四) 气瘕(七五) 瘕类论列总方(七六)
  • 阳不足再辩(二十四)
  • 论证(七二)
  • 血症(七三)
  • 食?(七四)
  • 气瘕(七五)
  • 瘕类论列总方(七六)
  • 卷之三十九人集·妇人规(下)\前阴类 阴挺(七七) 阴肿(七八) 阴疮(七九) 阴痒(八十) 阴冷(八一) 交接出血而痛(八二) 前阴类论列总方(八三)
  • 阴挺(七七)
  • 阴肿(七八)
  • 阴疮(七九)
  • 阴痒(八十)
  • 小儿补肾论(二十五)
  • 阴冷(八一)
  • 交接出血而痛(八二)
  • 前阴类论列总方(八三)
  • 卷之四十谟集·小儿则(上) 总论(一) 初诞法(二) 总护养法(三) 初生儿看病法(四) 看小儿寿夭法(五) 脉法(六) 声音(七) 颜色(八) 药饵之误(九) 小儿诊治大法(十) 撮口脐风(十一) 惊风(十二) 论惊风证治(十三) 急惊风(十四) 慢惊风(十五) 大惊卒恐(十六) 惊啼(十七) 发搐(十八) 夜啼(十九) 发热(二十) 外感发热治法(二十一) 外感发热弗药可愈(二十二) 诸热辩证(二十三) 内热证(二十四) 小儿上论列方(二十五)
  • 总论(一)
  • 初诞法(二)
  • 总护养法(三)
  • 初生儿看病法(四)
  • 看小儿寿夭法(五)
  • 脉法(六)
  • 卷之三道集·传忠录(下) 命门余义(二十六,共六条) 误谬论(二十七) 辩河间(二十八,共九条) 辩丹溪(二十九,共九条) 论时医(三十,共三十一条) 京师水火说(三十一) 医非小道记(三十二) 病家两要说(三十三,一、忌浮言,二、知真医) 保天吟(三十四)
  • 声音(七)
  • 颜色(八)
  • 药饵之误(九)
  • 小儿诊治大法(十)
  • 撮口脐风(十一)
  • 惊风(十二)
  • 论惊风证治(十三)
  • 急惊风(十四)
  • 慢惊风(十五)
  • 大惊卒恐(十六)
  • 命门余义(二十六,共六条)
  • 惊啼(十七)
  • 发搐(十八)
  • 夜啼(十九)
  • 发热(二十)
  • 外感发热治法(二十一)
  • 外感发热弗药可愈(二十二)
  • 诸热辩证(二十三)
  • 内热证(二十四)
  • 小儿上论列方(二十五)
  • 卷之四十一谟集·小儿则(下) 吐泻(二十六) 霍乱吐泻(二十七) 论泻痢粪尿色(二十八) 吐乳(二十九) 五疳证(三十) 盗汗(三十一) 腹胀腹痛(三十二) 痞块(三十三) 癫痫(三十四) 溺白(三十五) 变蒸(三十六) 小儿下论列方(三十七)
  • 误谬论(二十七)
  • 吐泻(二十六)
  • 霍乱吐泻(二十七)
  • 论泻痢粪尿色(二十八)
  • 吐乳(二十九)
  • 五疳证(三十)
  • 盗汗(三十一)
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  • 痞块(三十三)
  • 癫痫(三十四)
  • 溺白(三十五)
  • 辩河间(二十八,共九条)
  • 变蒸(三十六)
  • 小儿下论列方(三十七)
  • 卷之四十二谟集·痘疹诠 麻疹
  • 麻疹
  • 卷之四十三烈集·痘疹诠\痘疮(上) 总论(一) 初辩痘证(二) 论脉(三) 形色情性(四) 日期(五) 五脏证(六) 分气血(七) 辩虚质寒热(八) 部位吉凶(九) 痘形痘色吉凶(十) 吉证(十一) 凶证(十二) 怪痘形证(十三) 死证日数歌(十四) 发热三朝辩吉凶(十五) 报痘三朝辩吉凶(十六) 起发三朝辩吉凶(十七) 灌脓三朝辩吉凶(十八) 结靥三朝辩吉凶(十九) 落痂后辩吉凶(二十) 痘疮上论列方(二十一)
  • 初辩痘证(二)
  • 论脉(三)
  • 形色情性(四)
  • 日期(五)
  • 辩丹溪(二十九,共九条)
  • 五脏证(六)
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  • 怪痘形证(十三)
  • 死证日数歌(十四)
  • 发热三朝辩吉凶(十五)
  • 查序
  • 论时医(三十,共三十一条)
  • 报痘三朝辩吉凶(十六)
  • 起发三朝辩吉凶(十七)
  • 灌脓三朝辩吉凶(十八)
  • 结靥三朝辩吉凶(十九)
  • 落痂后辩吉凶(二十)
  • 痘疮上论列方(二十一)
  • 卷之四十四烈集·痘疹诠\痘疮(中) 总论治法(二十二共十九条) 热证论治(二十三共十一条) 发热三朝治款(二十四) 报痘三朝治款(二十五) 起发三朝治款(二十六) 灌脓三朝治款(二十七) 结靥三朝治款(二十八) 靥后落痂治款(二十九) 痘后余毒发热(三十) 禁忌(三十一) 出不快(三十二) 陷伏(三十三) 痒抓破(三十四) 作痛(三十五) 头面肿(三十六) 痘疔黑陷(三十七) 饮食(三十八) 咽喉口齿(三十九) 痘疮中论列方(四十)
  • 总论治法(二十二共十九条)
  • 热证论治(二十三共十一条)
  • 发热三朝治款(二十四)
  • 京师水火说(三十一)
  • 报痘三朝治款(二十五)
  • 起发三朝治款(二十六)
  • 灌脓三朝治款(二十七)
  • 结靥三朝治款(二十八)
  • 靥后落痂治款(二十九)
  • 痘后余毒发热(三十)
  • 禁忌(三十一)
  • 出不快(三十二)
  • 陷伏(三十三)
  • 痒抓破(三十四)
  • 医非小道记(三十二)
  • 作痛(三十五)
  • 头面肿(三十六)
  • 痘疔黑陷(三十七)
  • 饮食(三十八)
  • 咽喉口齿(三十九)
  • 痘疮中论列方(四十)
  • 卷之四十五烈集·痘疹诠\痘疮(下) 总论吐泻(四十一) 呕吐(四十二) 泄泻(四十三) 寒战切牙(四十四) 烦躁(四十五) 喘急(四十六) 声音(四十七) 惊搐(四十八) 昏睡(四十九) 腰痛(五十) 腹痛(五十一) 腹胀(五十二) 厥逆(五十三) 发渴(五十四) 失血(五十五) 发泡(五十六) 溃烂(五十七) 多汗(五十八) 夹疹(五十九) 夹斑(六十) 昼夜啼哭(六十一) 大小便闭(六十二) 目证(六十三) 痘痈痘毒(六十四) 疳蚀疮(六十五) 痘药正品(六十六) 痘家药忌(六十七) 痘疮下论列方(六十八)
  • 总论吐泻(四十一)
  • 呕吐(四十二)
  • 泄泻(四十三)
  • 病家两要说(三十三,一、忌浮言,二、知真医)
  • 寒战切牙(四十四)
  • 烦躁(四十五)
  • 喘急(四十六)
  • 声音(四十七)
  • 惊搐(四十八)
  • 昏睡(四十九)
  • 腰痛(五十)
  • 腹痛(五十一)
  • 腹胀(五十二)
  • 厥逆(五十三)
  • 保天吟(三十四)
  • 发渴(五十四)
  • 失血(五十五)
  • 发泡(五十六)
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  • 多汗(五十八)
  • 夹疹(五十九)
  • 夹斑(六十)
  • 昼夜啼哭(六十一)
  • 大小便闭(六十二)
  • 目证(六十三)
  • 卷之四道集·脉神章(上) 《内经》脉义
  • 痘痈痘毒(六十四)
  • 疳蚀疮(六十五)
  • 痘药正品(六十六)
  • 痘家药忌(六十七)
  • 痘疮下论列方(六十八)
  • 脉候(二)
  • 论证(三)
  • 善恶顺逆(四)
  • 《内经》脉义
  • 虚实(五)
  • 浅深辩(六)
  • 总论治法(七)
  • 败毒(八)
  • 托里(九)
  • 论汗下(十)
  • 论灸法(十一)
  • 脓针辩(十二)
  • 论针法(十三)
  • 用针勿忌?神(十四)
  • 卷之五道集·脉神章(中) 通一子脉义
  • 围药(十五)
  • 腐肉(十六)
  • 舍时从证(十七)
  • 阳气脱陷(十八)
  • 温补按则(十九)
  • 定痛(二十)
  • 生肌收口(附成漏证二十一)
  • 用香散药(二十二)
  • 槐花酒(二十三)
  • 忍冬酒(二十四)
  • 通一子脉义
  • 肿疡(二十五)
  • 肿疡不足(二十六)
  • 溃疡(二十七)
  • 溃疡有余(二十八)
  • 溃疡作痛(二十九)
  • 溃疡发热(附恶寒三十)
  • 发热烦躁(三十一)
  • 作呕(三十二)
  • 作渴(三十三)
  • 泻痢(三十四)
  • 卷之六道集·脉神章(下) 《难经》脉义 仲景脉义 滑氏脉义 附诸家脉义
  • 大便秘结(三十五)
  • 小便淋涩不利(三十六)
  • 发痉(三十七)
  • 无寐(三十八)
  • 疮疡出血(三十九)
  • 戒忌调护(四十)
  • 阴阳证变(四十一)
  • 论列方(外科上)
  • 发背(四十二)
  • 鲁序
  • 《难经》脉义
  • 脑疽(四十三)
  • 耳疮(四十四)
  • 鬓疽(四十五)
  • 腮(四十六)
  • 瘰(四十七)
  • 疔疮(四十八)
  • 时毒(四十九)
  • 肺痈肺痿(五十)
  • 乳痈乳岩(五十一,妇人门亦有乳证当互察之)
  • 胃脘痈(五十二)
  • 仲景脉义
  • 腹痈(五十三)
  • 肠痈(五十四)
  • 附骨疽(五十五)
  • 臀痈(五十六)
  • 流注(五十七)
  • 鹤膝风(五十八)
  • 多骨疽(五十九)
  • 下疳疮(六十)
  • 便毒(六十一)
  • 杨梅疮(六十二)
  • 滑氏脉义
  • 囊痈(六十三)
  • 悬痈(六十四)
  • 脱疽(六十五)
  • 脚发(六十六)
  • 足跟疮(六十七)
  • 肾藏风疮(六十八)
  • ?疮(六十九)
  • 天泡疮(七十)
  • 赤白游风(七十一)
  • 翻花疮(七十二)
  • 附诸家脉义
  • 痔漏(七十三,附脏毒下血按)
  • 跌打损伤(七十四)
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  • 类破伤风(七十七)
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  • 瘤赘(七十九)
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  • 论列方(外科下)
  • 卷之四十八大集·本草正(上) 山草部 隰草部 芳草部 蔓草部 毒草部
  • 卷之七须集·伤寒典(上) 经义(一) 伤寒总名(二) 初诊伤寒法(三) 论脉(四) 风寒辩(五) 伤寒三证(六) 六经证(七) 传经辩(八附合病并病义) 阳证阴证辩(九) 三阳阳明证(十) 两感(十一) 表里辩(十二) 寒热辩(十三) 论汗(十四) 论吐(十五) 论下(十六) 看目(十七) 舌色辩(十八) 饮水(十九) 三阳阴证辩(二十) 再论阴证阳证及李子建《伤寒十劝》之害(二十一) 论伤寒古治法(二十二) 论古法通变(二十三) 麻黄桂枝辩(二十四) 论今时皆合病并病(二十五) 治法(二十六) 论虚邪治法(二十七) 补中亦能散表(二十八) 寒中亦能散表(二十九) 伤寒三表法(三十) 伤寒无补法辩(三十一) 病宜速治(三十二)
  • 山草部
  • 隰草部
  • 芳草部
  • 蔓草部
  • 毒草部
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    部位(一) 部位解见后章

    脉要精微论曰∶尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候膈;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中,左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫中事也。

    脉度(二)

    五十营篇曰∶天周二十八宿,人经二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿。漏水下百刻以分昼夜。故人一呼,脉再动,气行三寸,一吸,脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸,十息,气行六尺;二百七十息,气行十六丈二尺,一周于身;五百四十息,气行再周于身,二千七百息,气行十周于身;一万三千五百息,气行五十周于身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉终矣。故五十营备,得尽天地之寿,凡行八百一十丈也。

    三部九候(三)

    三部九候论帝曰∶愿闻天地之至数,合于人形血气,通决死生,为之奈何?岐伯曰∶天地之至数,始于一,终于九焉。一者天,二者地,三者人,因而三之,三三为九,以应九野。故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。帝曰∶何谓二部?曰∶有下部,有中部,有上部。部各有三候,三候者,有天,有地,有人也。上部天,两额之动脉;上部地,两颊之动脉;上部人,耳前之动脉。中部天,手太阴也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也。下部天,足厥阴也;下部地,足少阴也;下部人,足太阴也。故下部之候,天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。中部之候,天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。上部之候,天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目之气。帝曰∶以候奈何?岐伯曰∶必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。

    按∶寸口脉亦有三部九候。三部者,寸关尺也;九候者,三部中各有浮中沉也。察三部可知病之高下,如寸为阳,为上部,主头项以至心胸之分也;关为阴阳之中,为中部,主脐腹 胁之分也;尺为阴,为下部,主腰足胫股之分也。三部中各有三候,三而三之,是为九候。如浮主皮肤,候表及府;中主肌肉,以候胃气;沉主筋骨,候里及脏。此皆诊家之枢要,当与本篇互相求察也。

    七诊(四)

    三部九候论帝曰∶何以知病之所在?岐伯曰∶察九候独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。

    详此独字,即医中精一之义,诊家纲领,莫切于此。今见诸家言脉,悉以六部浮沉,凿分虚实,顾不知病本何在,既无独见,焉得确真?故宝命全角论曰∶众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先。是诚察病之秘旨,必知此义,方可言诊。外有独论在后中卷,当参阅之。

    六经脉体(五)

    平人气象论曰∶太阳脉至,洪大以长。少阳脉至,乍疏乍数、乍短乍长。阳明脉至,浮大而短。

    至真要大论曰∶厥阴之至,其脉钩。少阴之至,其脉钧。太阴之至,其脉沉。少阳之至,大而浮。阳明之至,短而涩。太阳之至,大而长。

    按此二篇之论,盖前言阴阳之盛衰,后分六气之专主,辞若稍异,义实相符。详具《类经·脉色类第十四》篇,所当兼阅。

    四时脉体(六)

    玉机真藏论岐伯曰∶春脉如弦。春脉者,肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。帝曰∶何如而反?岐伯曰∶其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。夏脉如钩。夏脉者,心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。何如而反?曰∶其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。秋脉如浮。秋脉者,肺也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。何如而反?曰∶其气来毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中。冬脉如营。冬脉者,肾也,北方水也,万物之所以合藏也,故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。何如而反?曰∶其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。帝曰∶四时之序,脾脉独何主?岐伯曰∶脾脉者土也,孤藏以灌四傍者也。帝曰∶脾之善恶可得见乎?曰∶善者不可得见,恶者可见。其来如水之流者,此谓太过,病在外;如鸟之喙者,此谓不及,病在中。

    按∶本篇中外二字,乃指邪正为言也。盖邪气来于外,元气见于中,邪气之来皆有余,故太过,则病在外;元气之伤惟不足,故不及,则病在中也。又凡脾家有病,必有形见,故恶者可见,若其无病,则阴行灌濡,五脏攸赖,而莫知其然,故善者不可得见,是即所谓胃气也。

    玉机真脏论曰∶所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,甚至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时。未有藏形,于春夏而脉沉涩,秋冬而脉浮大,名曰逆四时也。

    宣明五气篇曰∶春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,是谓五邪,皆同命,死不治。

    胃气(七)

    又胃气解见后章

    玉机真藏论曰∶脉弱以滑,是有胃气,命曰易治。终始篇曰∶邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和。

    平人气象论曰∶平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死。春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死;胃而有石曰冬病,毛甚曰今病,脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死;胃而有毛曰秋病,石甚曰今病,脏真通于心,心脏血脉之气也。长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病,脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死;毛而有弦曰春病,弦甚曰今病,脏真高于肺,以行营卫阴阳也。冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死;石而有钩曰夏病,钩甚曰今病,脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应长,脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰死。乳之下,其动应衣,宗气泄也。

    详代脉之义,本以更代为言,如宣明五气篇曰∶脾脉代者,谓胃气随时而更,此四时之代也。根结篇曰∶五十动而不一代者,谓五脏受气之盛衰,此至数之代也。本篇曰∶但代无胃曰死者,谓代无真脏不死也。由此观之,则凡见忽大忽小、乍迟乍数、倏而更变不常者,均谓之代。自王叔和云∶代脉来数中止,不能自还,脉代者死。自后以此相传,遂失代之真义。

    平人气象论曰∶人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。

    凡肝脉但弦,肾脉但石,名为真脏者,以其无胃气也。若肝当弦而不弦,肾当石而不石,总由谷气不至,亦以其无胃气也。此举肝肾而言,则五脏皆然。

    六变(八)

    邪气脏腑病形篇曰∶诸急者多寒,缓者多热,大者多气少血,小者气血皆少,滑者阳气盛,微有热,涩者少血少气,微有寒。诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。

    按∶本篇正文曰∶涩者多血少气,微有寒。多血二字,乃传写之误也。观本篇下文曰∶刺涩者,无令其血出。其为少血可知。仲景曰∶涩者,营气不足,是亦少血之谓。

    内外上下(九)

    脉要精微论曰∶推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。

    脉色(十)

    邪气脏腑病形篇曰∶见其色,知其病,命曰明;按其脉,知其病,命曰神;问其病,知其处,命曰工。夫色脉与尺之相应也,如桴鼓影响之不得相失也,此亦本末根叶之出候也,根死则叶枯矣。故知一则为工,知二则为神,知三则神且明矣。色青者,其脉弦也、赤者,其脉钩也;黄者,其脉代也;白者,其脉毛;黑者,其脉石。见其色而不得其脉,反得其相胜之脉,则死矣。得其相生之脉,则病已矣。

    人迎气口(十一)

    五色篇雷公曰∶病之益甚,与其方衰如何?黄帝曰∶外内皆在焉。切其脉口,滑小紧以沉者,病益甚,在中;人迎气大紧以浮者,其病益甚,在外。其脉口浮滑者,病日进;人迎沉而滑者,病日损。其脉口滑以沉者,病日进,在内;其人迎脉滑盛以浮者,其病日进,在外。人迎盛坚者,伤于寒;气口盛坚者,伤于食。

    详人迎本足阳明之经脉,在结喉两傍;气口乃手太阴之经脉,在两手寸口。人迎为腑脉,所以候表;气口为脏脉,所以候里。故曰∶气口独为五脏主,此《内经》之旨也,所以后世但诊气口,不诊人迎。盖以脉气流经,经气归于肺,而肺朝百脉,故寸口为脉之大会,可决死生,而凡在表在里之病,但于寸口诸部皆可察也。自王叔和误以左手为人迎,右手为气口,且云左以候表,右以候里,岂左无里而右无表乎?讹传至今,其误甚矣。详义见后十六卷劳倦内伤门,及《类经·脏象类第十一》篇。

    脉从病反(十二)

    至真要大论帝曰∶脉从而病反者,其诊何如?岐伯曰∶脉至而从,按之不鼓,诸阳皆然。帝曰∶诸阴之反,其脉何如?曰∶脉至而从,按之鼓甚而盛也。

    脉至而从者,如阳证见阳脉,阴证见阴脉,是皆谓之从也。若阳证虽见阳脉,但按之不鼓,而指下无力,则脉虽浮大,便非真阳之候,不可误认为阳证,凡诸脉之似阳非阳者皆然也。或阴证虽见阴脉,但按之鼓甚而盛者,亦不得认为阴证。

    搏坚软散(十三)

    脉要精微论曰∶心脉搏坚而长,当病舌卷不能言;其软而散者,当消环自已。肺脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其软而散,色泽者,当病溢饮。溢饮者,渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其软而散,色不泽者,当病足 肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其软而散者,当病少血,至令不复也。帝曰∶诊得心脉而急,此为何病?岐伯曰∶病名心疝,心为牡脏,小肠为之使,故少腹当有形也。帝曰∶诊得胃脉何如?曰∶胃脉实则胀,虚则泄。

    寸口诸脉(十四)

    平人气象论曰∶寸口之脉中手短者,曰头痛。寸口脉中手长者,曰足胫痛。寸口脉中手促上击者,曰肩背痛。寸口脉沉而坚者,曰病在中。寸口脉浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕、少腹痛。寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉沉而喘,曰寒热。脉盛滑坚者,病在外。脉小实而坚者,病在内。脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。臂多青脉曰脱血。尺脉缓涩,谓之解 。安卧脉盛,谓之脱血。尺涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后泄。脉尺粗常热者,谓之热中。

    诸脉证(十五)

    脉要精微论曰∶夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝者死。粗大者,阴不足,阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳受气也。有脉俱沉细数者,少阴厥也。沉细数散者,寒热也。浮而散者,为 仆。诸浮不躁者,皆在阳,则为热;其有躁者在手。诸细而沉者,皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。阳气有余,为身热无汗;阴气有余,为多汗身寒;阴阳有余,则无汗而寒。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。

    阴阳别论曰∶阴阳虚,肠辟死。阳加于阴谓之汗。阴虚阳搏谓之崩。

    病治易难(十六)

    平人气象论曰∶风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。

    玉机真藏论曰∶凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治;形气相失,谓之难治。色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。必察四难而明告之。病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实,病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治。

    按∶此二篇之义,如前篇言病在中脉虚者为难治,后篇言病在中脉实坚者为难治;前言病在外脉涩坚者为难治,后言病在外脉不实坚者为难治,前后若乎相反,何也?盖实邪在中者,脉不宜虚;虚邪在中者,脉不宜实也。阳邪在表者,宜滑而软,不宜涩而坚;外邪方盛者,宜实而大,不宜虚而小也。此中各有精义,或者以其为误,是不达耳。

    真脏脉(十七)

    阴阳别论曰∶脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真藏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。

    玉机真藏论曰∶真肝脉至,中外坚,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。

    真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽,毛折乃死。真脾脉至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折乃死。诸真脏脉见者,皆死不治也。黄帝问曰∶见真脏者死,何也?岐伯曰∶五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也;藏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴也。故邪气胜者,精气衰也;病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见,独见者,病胜脏也,故曰死。

    按∶此胃气即人之阳气,阳气衰则胃气弱,阳气败则胃气绝矣,此即死生之大本也。所谓凡阳有五者,即五脏之阳也,凡五脏之气,必互相灌濡,故五脏之中,必各兼五气,此所谓二十五阳也。是可见无往而非阳气,亦无往而非胃气,无胃气即真脏独见也,故曰死。

    关格(十八)

    六节藏家论曰∶人迎一盛,病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛以上为格阳。寸口一盛,病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气则死矣。本篇脉证具载关格门,当详察之。

    孕脉(十九)

    平人气象论曰∶妇人手少阴脉动甚者,任子也。

    阴阳别论曰∶阴搏阳别,谓之有子。

    腹中论帝曰∶何以知怀子之且生也?岐伯曰∶身有病而无邪脉也。本篇诸义,具详妇人门胎孕条中。

    乳子脉(二十)

    通评虚实论帝曰∶乳子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰∶手足温则生,寒则死。帝曰∶乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?曰∶喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。此条详义,具载小儿本门。